Ce que nous savons sur le CBD pour la dégénérescence maculaire (DMLA) - TUDO BEM PARIS

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est l'une des principales causes de perte de vision. Les principaux facteurs de risque sont l'âge et les antécédents familiaux.

Il existe deux types de DMLA : humide et sèche. La DMLA sèche est plus fréquente, mais n'est pas aussi traitable que la DMLA humide. Actuellement, les traitements de la DMLA humide comprennent des injections oculaires de facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et la luminothérapie, tandis que le traitement de la DMLA sèche comprend la prise de suppléments nutritionnels spécifiques et l'utilisation d'aides visuelles basses.

La recherche suggère que le cannabis, en particulier le CBD, pourrait un jour être un traitement prometteur de la DMLA. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. 

Ce que dit la recherche

Certaines personnes atteintes de DMLA ont rapporté des bienfaits de l'utilisation du CBD, de sorte que vous pouvez le voir recommandé dans des blogs, des forums ou sur les médias sociaux. Cependant, il n'y a pas suffisamment de recherches médicales sur le CBD et la DMLA pour soutenir le CBD comme traitement de cette maladie.

Bien que certaines personnes aient pu constater que le CBD aide à réduire les symptômes de la DMLA, les preuves sont actuellement très limitées. Voici ce que nous savons jusqu'à présent.

La consommation de cannabis est associée à une baisse de la pression oculaire et est connue pour aider à réduire l'inflammation dans tout le corps. Cependant, les recherches menées ont également révélé que de nombreuses formes de CBD largement disponibles ne pouvaient pas être facilement administrées pour traiter les problèmes oculaires.

Par exemple, les huiles de CBD n'ont pas la bonne consistance pour être transformées en gouttes oculaires.

Le CBD et la santé des yeux

Le CBD est connu pour avoir un effet sur la pression oculaire, ce qui pourrait constituer un avantage significatif pour les affections oculaires aiguës ou chroniques.

Par exemple, le glaucome est une affection oculaire qui peut entraîner une perte de vision permanente, mais dont la cause est différente de celle de la DMLA. Il est souvent causé par une accumulation de pression oculaire sur le nerf optique (qui transmet les informations visuelles de vos yeux à votre cerveau). La diminution de la pression oculaire pourrait potentiellement réduire le risque de glaucome et aider à traiter les cas actifs.

Ces résultats et théories provisoires sont intéressants. Cependant, il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir le CBD comme traitement de la pression oculaire ou comme moyen de réduire le risque de glaucome ou de DMLA. Les résultats sont contradictoires.

En fait, une étude de 2018 a révélé que les gouttes oculaires de CBD (cannabidiol) augmentaient la pression oculaire chez les rats. Mais la même étude a révélé que les gouttes oculaires au THC (tétrahydrocannabinol) réduisaient la pression oculaire jusqu'à 30 %.

Le traitement de la DMLA et du glaucome n'est pas la seule utilisation possible du CBD pour la santé des yeux. Des recherches sont également menées sur l'utilisation du CBD pour aider à traiter :

• la rétinopathie diabétique
• l'inflammation des yeux
• l'inflammation de la cornée
• la douleur oculaire

Traitements traditionnels de la DMLA

Les traitements traditionnels de la DMLA, scientifiquement fondés, dépendent du type de DMLA dont vous êtes atteint.

Les injections d'anti-VEGF sont le traitement le plus courant de la DMLA humide. Ces injections stoppent la croissance des vaisseaux sanguins de l'œil et peuvent prévenir et dans certains cas, inverser la perte de vision. Parfois, un type de thérapie par la lumière appelée thérapie photodynamique est utilisé pour cibler et détruire également les vaisseaux sanguins.

Il n'existe pas de remède ou de traitement spécifique pour la DMLA sèche. La DMLA sèche se produit lorsqu'une partie de votre rétine, appelée macula, se détériore. La DMLA sèche évolue souvent lentement, et les symptômes de la DMLA s'aggravent avec le temps.

Bien qu'il n'existe pas de remède, il a été démontré que la prise d'une combinaison de suppléments nutritionnels, connue sous le nom de formule AREDS2, peut aider à prévenir une perte de vision supplémentaire due à la DMLA sèche. Cependant, il n'a pas été prouvé que ces suppléments réduisent le risque d'apparition de la DMLA en général.

Les aides à la basse vision peuvent vous aider à compenser toute perte de vision due à l'une ou l'autre forme de DMLA ou à une autre affection. Les aides à la basse vision sont un outil essentiel dans la gestion de la DMLA sèche. Un ophtalmologue peut vous aider à déterminer les meilleures options pour vous.

Parmi les aides courantes, citons :

• le port de lunettes
• l'utilisation d'une loupe
• choisir des documents en gros caractères ou augmenter la taille du texte sur les appareils
• utiliser un éclairage plus puissant
• télécharger des programmes informatiques, des applications ou des extensions de navigateur qui peuvent ajuster les interfaces des appareils.

En outre, certaines mesures préventives, telles que celles présentées dans la section suivante, peuvent contribuer à la santé oculaire globale.

Prévention

La DMLA peut être causée par de multiples facteurs, dont beaucoup échappent à votre contrôle, comme l'âge et la génétique (héritabilité). Cependant, vous pouvez adopter des habitudes qui favorisent une bonne santé oculaire, ce qui est bénéfique pour vos yeux tout au long de votre vie.

Ces habitudes comprennent :

• passer régulièrement des examens de la vue
• ne pas fumer ou arrêter de fumer
• avoir une alimentation saine et équilibrée
• suivre un régime pauvre en cholestérol
• pratiquer une activité physique régulière

Dans l'ensemble, le CBD présente bon nombre des avantages du THC en matière de relaxation et de soulagement de la douleur, sans avoir d'effets psychoactifs. Le CBD présente de nombreux avantages pour la santé et le bien-être, y compris des rapports préliminaires et scientifiques indiquant qu'il pourrait constituer un traitement prometteur de la DMLA.

La recherche sur les bienfaits médicinaux du CBD est en cours. Il est possible qu'un traitement de la DMLA à base de CBD scientifiquement étayé soit mis au point et disponible un jour. À l'heure actuelle, il n'y a pas suffisamment de recherches sur le CBD et la DMLA pour soutenir le CBD comme traitement de cette maladie ou d'autres comme le glaucome. Elle n'est pas approuvée par la plupart des professionnels de la santé.

La gestion et le traitement de référence de la DMLA consistent toujours en des médicaments injectables anti-VEGF et des thérapies au laser pour la forme humide, et en des compléments alimentaires et des aides à la basse vision pour la forme sèche.

Références

(1) Rapino C, Tortolani D, Scipioni L, Maccarrone M. Neuroprotection by (endo)Cannabinoids in Glaucoma and Retinal Neurodegenerative Diseases. Curr Neuropharmacol. 2018;16(7):959-970. doi: 10.2174/1570159X15666170724104305. PMID: 28738764 PMCID: PMC6120105.

(2) Physical activity. World Health Organization. who.int.

(3) Miller S, Daily L, Leishman E, Bradshaw H, Straiker A. Δ9-Tetrahydrocannabinol and Cannabidiol Differentially Regulate Intraocular Pressure. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Dec 3;59(15):5904-5911. doi: 10.1167/iovs.18-24838. PMID: 30550613 PMCID: PMC6295937.

(4) Aebersold A, Duff M, Sloan L, Song ZH. Cannabidiol Signaling in the Eye and Its Potential as an Ocular Therapeutic Agent. Cell Physiol Biochem. 2021 May 14;55(S5):1-14. doi: 10.33594/000000371. PMID: 33984199 PMCID: PMC8807061.

(5) Age-Related Macular Degeneration (AMD). NIH - National Eye Institute.

(6) AREDS/AREDS2 Clinical Trials. NIH - National Eye Institute.

(7) Common Eye Disorders and Diseases. CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

(8) Learn About Age-Related Macular Degeneration. CDC (Centers for Disease Control and Prevention).